Perceptions of Pain: Research Shows It’s Personal
עוצב על ידי wayhomestudio
מאת נינה וקסמן
ישנם מעל 50 מיליון אנשים בארצות הברית שחיים עם כאב כרוני. עם זאת, חוקרים החוקרים כאב למדו משהו חשוב: תפיסת כאב היא אישית וייתכן שהיא קשורה יותר לגורמים אחרים מאשר רק הגורם הפיזי לכאב.
עבור חלק מהאנשים, "התלקחות" כאב יכולה להיות מושפעת מגורמים רגשיים פנימיים או מגורמים סביבתיים חיצוניים. יתרה מכך, גישה מוגבלת למומחי כאב, וחוסר ידע או הבנה של כאב הנגרם ממצבים נדירים, יכולים להשאיר אנשים בכאב במשך זמן רב ללא דרך להתמודד איתו.
מחקרים נוספים בנושא כאב בחנו כיצד הקשר בין האדם הסובל מכאבים לרופאים שלו יכול להשפיע על ההחלמה ממשבר כאב. מחקרים מסוימים הראו שכאשר רופא מודע לבעיותיו הפיזיות, הפסיכולוגיות והחברתיות של אדם, יש סבירות גבוהה יותר לתוצאה טובה יותר - כגון החלמה מהירה יותר מאפיזוד כאב. מספר גורמים, כולל כאב קשה לטיפול, מגבלות בתנועה והסטיגמה החברתית של צפייה כ"מתלונן כרוני" או "מחפש סמים", יכולים גם הם להשפיע על התוצאות.
ניתוח שנערך לאחרונה של מספר מחקרים על חוויותיהם של אנשים החיים עם כאב כרוני חשף בעיות נפוצות רבות, כגון תחושה כאילו:
החיים מוגבלים וחסרים
את נאבקת נגד גופך
אתה בחיפוש אחר "הגביע הקדוש" שיעזור לך עם הכאב
איבדת את הביטחון והאמונה של האנשים
אתה כל הזמן מנסה לשמור על מראית עין
אתה מרגיש צורך שיתייחסו אליך בכבוד
רופאים מתמודדים עם לחץ למהר ולקבוע תורים, מה שמפחית את הזמן שיש להם לבחון היבטים של כאב וכיצד ניתן לטפל בהם. ייתכן גם שלא תהיה לרופאים גישה נוחה למשאבים שיוכלו להמליץ למטופלים כדי לעזור להם לבצע שינויים באורח החיים שיכולים לעשות את ההבדל.
במחקר אחד, חוקרים לא רק ראיינו אנשים הסובלים מכאב כרוני, אלא גם ביקשו מהאנשים להראות את בתיהם, מרחב המחיה שלהם וארונות התרופות, ולהדגים כיצד והיכן הם מתאמנים, נוטלים את התרופות שלהם ומשתמשים במכשירי סיוע (כגון מקלות הליכה או הליכונים). הראיונות אספו גם מידע על המוטיבציות, הערכים, האמונות, חוויות הכאב של האנשים, רופאי הכאב שלהם וטיפולי כאב נוכחיים או קודמים. רוב המשתתפים במחקר זה (68%) סבלו מכאב כרוני במשך 5 שנים או יותר, ועבור רובם (84%) הכאב היה חמור מספיק כדי להגביל את יכולתם לנוע, כמו גם לחשוב או לדבר על דברים אחרים.
שש לקח מרכזיים משותפים במחקר זה:
הסתמכות עצמית : לאחר שנשארת לבד כדי להסתדר בעצמך, אתה לומד שאתה הסנגור הטוב ביותר של עצמך למתן הקלה.
חשיבה ביקורתית : עליך להיות מעודכן היטב כשאתה עומד בפני קבלת החלטות, כדי שתוכל ליישב בין ייעוץ רפואי שקיבלת מרופאים לבין למידה מהמחקר שלך, גם כאשר השניים סותרים.
יצירתיות : תכנון ובדיקה של משטרי ההקלה שלך עד שתגלה מה עובד בשבילך.
נחישות וחוסן : שמירה על תקווה שחוקרים יוכלו למצוא משהו שיעזור, גם לאחר שנים של חיפוש טיפולים, אינספור חוויות רפואיות בהצטננות והתמודדות עם מחקר לא יעיל.
נדיבות נפש: לאנשים הסובלים מכאב יש רצון מיוחד לעזור לסובלים אחרים, בתקווה לעזור להם להימנע מהטעויות והניסיונות שעברו.
זהות ואותנטיות : אנשים עדיין רוצים שיתייחסו אליהם בכבוד ויכירו בהם כאדם ולא רק על פי כאבם. הם יכולים לקבל חדשות קשות ולהעריך אותן כשהן נמסרות בכנות ובתמיכה אמיתית.
לאחר מכן פיתחו החוקרים 5 דמויות בדיוניות המייצגות דפוסים שראו בקרב המשתתפים במחקרים שלהם. עם איזו מהן אתה מזדהה?
פרסונה 1: בלשי אבחון
בלשי אבחון נחושים למצוא ולתקן את מקור הכאב שלהם. כמעט כל אחד הוא בלש אבחון בשלב כלשהו במסעו עם כאב כרוני. בלשי אבחון לעיתים קרובות חשים אבודים, מבודדים, וכאילו הם נופלים במבוי סתום כדי למצוא טיפולים יעילים.
פרסונה 2: חיפוש אחר סובלים
חולים המחפשים תמיכה נוטים להרגיש שיש להם מעט תמיכה. הם רואים את עצמם כזרים למערכת הטיפול, חסרי מידע או משאבים ברורים. לעתים קרובות הם בוחרים בטיפול נטורופתי או ללא מרשם רופא מחשש לתרופות.
פרסונה 3: מנהלים מרובי משימות
מנהלים מרובי משימות משקיעים שנים בהרכבת תוכנית הקלה יעילה בעצמם. הם סקפטיים לגבי התמיכה של תעשיית הבריאות, וכאשר הם מבקרים אצל רופאים, סביר להניח שיש להם מושג טוב מאוד לגבי מה שהם צריכים. מנהלים מרובי משימות מתעניינים בעיקר בחיבורים בין גוף לנפש ובספריית טיפולים מקיפה שניתן לנצל.
פרסונה 4: מנסים עקשניים
אנשים עם ניסיון עקשני בקיאים יותר בסיבת הכאב שלהם בהשוואה לקבוצות האחרות. אנשים עם ניסיון עקשני חיים עם כאב כרוני מספיק זמן כדי לדעת אילו טיפולים עובדים עבורם ואילו לא ומדוע, אך עדיין מרגישים שהם לא קיבלו הקלה מלאה. מבחינה רגשית, אנשים עם ניסיון עקשני יכולים להיות, בקרב אלו הסובלים מכאב כרוני, בסיכון הגבוה ביותר לייאוש, מצוקה ואתגרים פסיכולוגיים.
פרסונה 5: שורדים תומכים
לשורדים נתמכים יש גישה לטיפול טוב ותחושה שהם אספו את כל מה שהם צריכים כדי להרגיש נתמכים כראוי. שורדים נתמכים בטוחים באמונתם בגורם לכאב שלהם וקיבלו את הכאב כחלק מחייהם. הם מרגישים שיש להם צוות טיפולי שעוזר להם. למרות שהם חווים רבים מאותם תסכולים כמו הדמויות האחרות, הם אינם כועסים על מצבם או חסרי אמון במערכת הבריאות.
מקור: Cullen M, et al. כתב העת לחקר כאב 2023:16 2803–2816
