Three Ways to Get Access to High-Cost Treatments
עוצב על ידי freepik
מאת נינה וקסמן
קוצר הנשימה של אבי נראה כאילו החמיר, ולקרדיולוג שלו היה האומץ להודות שאולי נרוויח מפנייה לקרדיולוג המתמחה באי ספיקת לב. מסתבר שאבי לא סבל מאי ספיקת לב אלא מעמילואידוזיס לבבית, מצב נדיר שאינו הפיך אך ניתן לטפל בו כדי למנוע התקדמות. לאבי יש ביטוח מדיקר וביטוח משלים, ומכיוון שאין טיפול אחר למצב זה, הנחתי שמדיקר יכסה את זה. עם זאת, כשהתקשרתי לבית המרקחת המתמחה שישלח לנו את המוצר, גיליתי שגם עם כיסוי מדיקר, ההשתתפות העצמית החודשית עבור אבי תהיה 2,000 דולר! עבור מישהו שגמלאי וחי מחסכונות, זה בלתי ניתן להרשות לעצמו.
לאחר שעבדתי בתעשיית הביו-פרמצבטיקה במשך שנים רבות, ידעתי שישנן אפשרויות נוספות להפחית את העלות ולאפשר לנו להרשות לעצמנו את התרופה הזו. אחת מהן עבדה עבור אבי, והוא הצליח להשיג את התרופה עם השתתפות עצמית של 10 דולר בלבד. אני מקווה שאחת מהאפשרויות הבאות תעזור גם לך:
תוכנית חיסכון בעלויות של יצרן התרופות
לאחר שקיבלת מרשם לתרופה, בדוק מי מייצר את התרופה. רוב חברות התרופות מציעות סיוע במימון תרופות, כולל ייעוץ וייעוץ להחזרי הוצאות, תוכניות סיוע להשתתפות עצמית והדרכה למציאת ארגונים שיכולים לעזור בעלויות השתתפות עצמית. ניתן לגשת למשאבים אלה דרך אתר האינטרנט של התרופה הספציפית, או דרך אתר האינטרנט של חברת התרופות. במקרה שלי, חיפשתי בגוגל את שם התרופה ומצאתי את אתר האינטרנט של התרופה, ויצרתי קשר עם תוכנית החיסכון בעלויות. הובלתי לשלושה ארגונים שונים שהציעו תוכניות לכיסוי ההשתתפות העצמית הגבוהה.
פייזר היא דוגמה ליצרנית תרופות שיש לה תוכניות סיוע רבות, בהתאם לאזור המחלה. פייזר RxPathways מפרטת תוכניות סיוע בתשלום השתתפות עצמית, ופנייה למרכז התמיכה שלהם יכולה לעזור לך למצוא את סוג התוכנית שמתאימה לך או לאדם שאתה מטפל בו.
ארגוני סיוע לחולים
לארגונים רבים יש קרנות סיוע מיוחדות המסייעות לא רק בגישה לתרופות מיוחדות, אלא גם בסיוע בנסיעות למרכזי עירוי ובסיוע למטפלים:
• הארגון הצפון אמריקאי למחלות נדירות (NORD) מציג מגוון תוכניות הזמינות למטופלים ולמטפלים.
• קרן פאן - ארגון המספק מענקים כדי לעזור לאנשים לעמוד בעלויות השתתפות עצמית גבוהות או פערים בכיסוי. ניתן לחפש באתר האינטרנט שלהם לפי מצב מחלה או תרופה כדי למצוא סיוע.
ניסויים קליניים
השתתפות בניסויים קליניים יכולה לספק גישה למומחים מובילים שיודעים הכי הרבה על המחלה הנדירה שלך. הם יכולים לעקוב אחריך במשך מספר שבועות או חודשים בזמן שאתה תחת טיפולם.
ההשתתפות מכסה לעיתים קרובות את עלויות הנסיעה להגעה למרכזי המומחים לטיפול ולינה במלון. בנוסף, היא מספקת לך בדיקות מעבדה שקשה למצוא ללא עלות, את תרופת המחקר וכל תרופה אחרת שתצטרך במהלך המחקר. חלק מהמחקרים הקליניים מעניקים גם מלגה עבור הזמן המושקע באתרי המחקר. אם תרצה עזרה במציאת ניסוי קליני עבור מחלתך הנדירה, תוכל ליצור איתנו קשר .
