Kidney Week 2025: New Research in Preserving Kidney Function
בשבוע הכליות השנתי של האגודה האמריקאית לנפרולוגים (ASN), ארגון אנשי המקצוע הגדול בעולם בתחום בריאות הכליות, הודגשו התקדמויות חדשות במחקר. למעלה מ-35 מיליון דולר הושקעו במחקר עם ה-ASN, וישנם טיפולים רבים בפיתוח עבור נפרופתיה מסוג IgA (IgAN), כאשר חוקרים חוקרים באופן פעיל יותר מ-20 תרופות שונות.
אימונוגלובולין A נפרופתיה (IgAN) היא מחלת כליות אוטואימונית מתקדמת הנמשכת לכל החיים, המאובחנת לעיתים קרובות בקרב צעירים בגילאי 10-30. קצב התקדמות המחלה יכול להשתנות, כאשר חלק מהאנשים נכנסים להפוגה בעוד שאחרים מתקדמים במהירות ויזדקקו לדיאליזה או להשתלת כליה. גורמים כמו יתר לחץ דם, חלבון מתמשך ודם בשתן קשורים להתקדמות. מכיוון שאחת ממטרות הטיפול היא להפחית יתר לחץ דם וחלבון ו/או דם בשתן, גורמים אלה הם מה שחוקרים מעריכים כדי להראות את יעילותה של תרופה ניסיונית.
במחקרים אלה, המשתתפים מקבלים תרופות ניסיוניות ועוברים מעקב אחר חלבון ודם בשתן. עד כה, תוצאות המחקרים הללו חיוביות: נרשמה ירידה משמעותית בחלבון ובדם בשתן, סימנים לכך שההתקדמות האטה. בחלק מהמחקרים, הירידה נשמרה לאחר שניתנה המנה האחרונה של תרופת המחקר למשתתפים שהמשיכו את הטיפול. לאורך כל המחקרים, כל המשתתפים נוטרו גם לבטיחות ותופעות לוואי.
טיפולים ניסיוניים חדשים אלה מכוונים לגורמים הבסיסיים של IgAN, ופועלים על הגורמים המוקדמים לפעילות המחלה. מכיוון ש-IgAN היא מחלה פרוגרסיבית מאוד אך "שקטה" - המזוהית על ידי בדיקות דם ושתן ללא תסמינים ברורים בשלב מוקדם - לחולים רבים כבר יש נזק כליות מסוים בזמן האבחון. על ידי טיפול יעיל בשלבים מוקדמים, ניתן להימנע מהסיכון לאי ספיקת כליות - והצורך בדיאליזה או השתלה.
Sources:
הודעה לעיתונות של Takeda: Y. Cui ואחרים. ניתוח מקיף של רישום ניסויים קליניים לטיפול בנפרופתיה מסוג IgA באתר ClinicalTrials.gov. אי ספיקת כליות 2022; 44 (1):461–472. https://www.takeda.com/newsroom/newsreleases/2025/new-data-mezagitamab/
Coppo R, D'Amico G. גורמים המנבאים התקדמות של נפרופתיות IgA. J Nephrol. ספטמבר-אוקטובר 2005;18(5):503-12. PMID: 16299675.
