Research in Antibody-Caused Diseases: Seronegative NMOSD May Be MOG Antibody Disease
Si te han diagnosticado un trastorno del espectro de la neuromielitis óptica (NMOSD) pero eres «seronegativo», es porque tus análisis de sangre han revelado que no presentas los anticuerpos más comunes en esta enfermedad autoinmune, los anticuerpos contra la acuaporina 4 (AQP4-IgG). En los últimos años, los investigadores han estudiado otros anticuerpos además de los AQP4-IgG, y así es como se descubrió el anticuerpo MOG.
Un resultado positivo en la prueba del anticuerpo MOG confirma el diagnóstico de enfermedad por anticuerpos MOG (MOGAD). Aunque la MOGAD parece presentar síntomas similares a los de la NMOSD, existen algunas diferencias, y es posible que los tratamientos para la NMOSD no sean eficaces si se padece MOGAD.
La diferencia está en el anticuerpo
Los investigadores querían determinar cuántas de las personas diagnosticadas con NMOSD seronegativa acababan dando positivo en la prueba del anticuerpo MOGAD. Analizaron los casos de 132 personas a lo largo de cuatro años a las que se les había diagnosticado NMOSD, de las cuales 96 (73 %) habían dado positivo en la prueba del anticuerpo AQP4, lo que dejaba a 36 (27 %) que no lo habían hecho.
A continuación, se realizaron pruebas de MOG-IgG a los 36 pacientes seronegativos, y 15 de ellos (el 42 %) dieron positivo en el anticuerpo MOG.
Los investigadores llegaron a la conclusión de que aproximadamente la mitad de las personas con un diagnóstico de NMOSD seronegativa podrían ser seropositivas para MOG-IgG. Dado que la MOGAD difiere de la NMOSD con AQP4-IgG en cuanto a su causa, el riesgo de recaída y el tipo de tratamiento necesario, puede ser importante someterse a pruebas de detección de MOG-IgG si anteriormente se le ha diagnosticado una NMOSD negativa para AQP4-IgG.
Fuente: Hamid SHM, Whittam D, et al. «¿Qué proporción de pacientes con trastornos del espectro de la NMO negativos para AQP4-IgG son positivos para MOG-IgG? Un estudio transversal de 132 pacientes». J Neurol 2017, 264: 2088–2094.
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